실손의료보험은 의료비 부담을 덜 수 있는 대표적인 민영보험입니다. 그중에서도 동부화재(현 DB손해보험)의 실비보험은 꾸준히 많은 가입자들에게 선택되고 있는 상품입니다.
진료비나 약제비 등을 지출한 뒤, 이를 보장받기 위해서는 빠짐없는 서류와 정확한 절차가 필요합니다. 이 글에서는 2025년 기준 동부화재 실비보험 청구 방법을 모바일, PC, 지점 방문, 우편 접수 방식으로 정리하고, **필요 서류, 유의사항, 자주 묻는 질문(FAQ)**까지 포함하여 자세히 안내드립니다.
실손의료보험 기본 개념
실손보험(실비보험)은 병원 진료나 치료 후 실제 본인이 지불한 금액을 보상받는 보험입니다. 건강보험에서 보장하지 않는 비급여 항목도 일부 포함되어 실질적인 의료비 절감에 효과적입니다.
▶ 대표 보장 항목
- 외래 진료비
- 입원비, 수술비
- 약국 조제비
- 진단 검사비 (MRI, CT 등)
- 도수치료, 체외충격파 치료 등
단, 건강검진, 성형, 미용 목적 시술 등은 보장 제외입니다.
DB손해보험(동부화재) 실비보험 청구 방법 정리
청구는 상황에 따라 다양한 방법으로 가능하며, 가장 빠른 방법은 모바일 접수입니다.
① 모바일 앱 접수 – ‘프로미 스마트보상’ 앱 활용
DB손해보험의 공식 모바일 앱인 **‘프로미 스마트보상’**을 활용하면 사진 촬영으로 서류 제출이 가능해 매우 간편합니다.
▶ 절차 안내
1. ‘프로미 스마트보상’ 앱 설치 → 로그인
2. 보험금 청구 → 계약 선택
3. 진료일자, 병원 정보 입력
4. 진료비 영수증, 진료세부내역서 사진 첨부
5. 계좌번호 입력 후 접수 완료
진료비 100만원 이하 소액청구 시 가장 빠르고 편리함
▶ 장점
- 평균 1~2영업일 내 지급
- 서류 누락 시 알림 기능 작동
- CT, MRI 등 고용량 자료는 별도 제출 가능
② 온라인(PC) 홈페이지 접수
모바일 앱이 어렵거나 PC 환경이 익숙한 분들에게 적합합니다.
▶ 접수 방법
1. DB손해보험 홈페이지 접속
2. 공동인증서 로그인
3. [보험금 청구] 메뉴 선택
4. 계약 선택 및 서류 업로드 후 제출
스캔된 서류를 첨부해야 하며, 명확하게 식별 가능한 상태여야 합니다.
③ 지점 방문 접수
복잡한 청구(고액, 입원, 수술 등)는 고객센터 지점에서 접수하는 것이 좋습니다.
▶ 방문 전 준비사항
- 청구서 작성 (지점에서 제공 가능)
- 진단서, 진료비 영수증 등 서류 지참
- 신분증 필수 / 대리인 접수 시 위임장 필요
DB손해보험 전국 고객창구는 본사 홈페이지에서 조회 가능
④ 우편 접수
직접 방문이 어렵거나 원본 제출이 필요한 경우에 적합한 방식입니다.
▶ 우편 주소
(우편번호 04541)
서울특별시 중구 세종대로 67, DB손해보험 고객보상센터 앞
반드시 등기우편 이용, 서류 분실 방지를 위해 사본은 지양
실비보험 청구 시 필수 서류 목록
청구 유형에 따라 요구되는 서류가 다소 달라지며, 기본 서류는 다음과 같습니다.
▶ 공통 필수 서류
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
- 약국 영수증 + 처방전
- 신분증 사본 (지점 및 우편 청구 시)
- 보험금 청구서 (비대면이 아닌 경우 필요)
▶ 상황별 추가 서류
- 입·퇴원 확인서 (입원 치료 시)
- 수술확인서 또는 진단서 (수술을 받은 경우)
- 장해진단서 (장해보험금 청구 시)
- 가족관계증명서 + 위임장 (대리 청구 시)
보험금 지급 소요 기간 및 청구 기한
▶ 평균 지급 소요
- 모바일, 온라인 접수: 평균 1~2영업일 내 지급
- 지점/우편 접수: 평균 3~5일, 최대 7일 이상 소요 가능
▶ 청구 기한
- 진료일로부터 3년 이내 청구 가능
소멸시효 내 접수하지 않으면 지급받을 수 없으므로 주의해야 합니다.
고객센터 및 상담 안내
- DB손해보험 고객센터 ☎ 1588-0100
- 운영시간: 평일 오전 9시 ~ 오후 6시
- 실시간 챗봇 서비스, 홈페이지 상담 가능
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 사진으로 찍은 영수증으로도 청구 가능한가요?
✔ 모바일 앱 청구의 경우 가능합니다. 다만 해상도가 떨어지면 반려될 수 있으므로 선명한 사진 필요.
Q2. 동부화재 실비보험은 모든 병원 치료비가 보장되나요?
✔ 비급여 포함 가능하지만, 약관에 따라 일부 제한이 있습니다. 도수치료, 증식치료 등은 횟수 제한이 있을 수 있으므로 반드시 약관 확인 필요.
Q3. 입원 없이 약국 비용만 청구해도 되나요?
✔ 가능합니다. 단, 반드시 처방전 + 약국 영수증이 함께 있어야 합니다.
Q4. 여러 건을 한 번에 청구할 수 있나요?
✔ 네. 모바일/온라인 모두 여러 진료를 한 번에 청구 가능하며, 항목별 서류 구분 필수.
실비보험 청구 팁 요약
- 진료 후에는 즉시 영수증 및 진료비 세부내역서 요청하기
- 앱을 통해 즉시 청구 시 빠른 지급 가능
- 100만 원 초과, 장기 치료는 지점 방문 추천
- 약관 숙지하여 보장 가능 항목과 제한 항목 구분하기
- 청구 기한은 3년 이내 반드시 확인
마무리 – 동부화재 실비보험, 정확한 청구로 빠르게 보상받기
동부화재(DB손해보험) 실비보험은 디지털 환경에 발맞춰 다양한 청구 채널을 제공하고 있어 소액은 간편하게, 고액은 안정적으로 청구할 수 있습니다.
청구 서류를 꼼꼼히 준비하고, 나에게 맞는 채널을 선택한다면 진료 후 며칠 내에 보험금을 수령하는 것도 충분히 가능합니다.
- 오늘 병원에 다녀오셨다면,
- 약값과 진료비 영수증을 꼭 챙기셨다면,
- 지금 바로 모바일로 간편 청구를 시작해보세요!
